Análisis de orina.
Es la evaluación física, química y microscópica de la orina. Dicho análisis consta de muchos exámenes para detectar y medir diversos compuestos que salen a través de la orina.
Se necesita una muestra de orina y el médico le explicará a la persona cuál es el tipo de muestra que se requiere.
Hay tres pasos básicos para un análisis de orina completo:
Color y apariencia física:
§ ¿Qué apariencia tiene la orina a simple vista?.
§ ¿Es clara o turbia?.
§ ¿Pálida, amarilla oscura o de otro color?.
El examen de la gravedad específica de la orina revela qué tan concentrada o diluida está dicha orina.
Apariencia microscópica:
§ La muestra de orina se examina bajo un microscopio. Esto se hace para observar células, cristales urinarios, moco y otras sustancias, al igual que para identificar cualquier tipo de bacterias u otros microorganismos que pudieran estar presentes.
§ Con una tira especial ("tira reactiva") se evalúan diversas sustancias en la orina. La tira reactiva contiene pequeñas almohadillas de químicos que cambian de color cuando entran en contacto con las sustancias que interesa analizar.
Algunos medicamentos cambian el color de la orina, pero esto no es un signo de enfermedad. El médico le puede solicitar a la persona dejar de tomar algunos medicamentos que puedan afectar los resultados del examen.
Los medicamentos que pueden cambiar el color de la orina abarcan:
§ Cloroquina.
§ Suplementos de hierro.
§ Levodopa.
§ Fenotiazinas.
§ Fenitoína.
§ Riboflavina.
§ Triamtereno.
Un análisis de orina se puede hacer:
§ Como parte de un examen médico de rutina para detectar los signos iniciales de una enfermedad.
§ Si la persona tiene signos de diabetes o enfermedad renal, o para vigilar si está recibiendo tratamiento para tales afecciones.
§ Para verificar la presencia de sangre en la orina.
§ Para diagnosticar infecciones urinarias.
Otras afecciones por las cuales se puede realizar el examen son:
§ Uropatía obstructiva aguda bilateral.
§ Uropatía obstructiva aguda unilateral.
§ Alcalosis.
§ Enfermedad renal ateroembólica.
§ Uropatía obstructiva bilateral crónica.
§ Infección urinaria crónica o recurrente.
§ Insuficiencia renal crónica.
§ Uropatía obstructiva unilateral crónica.
§ Infección complicada de las vías urinarias (pielonefritis).
§ Síndrome nefrótico congénito.
§ Cistinuria.
§ Delirio.
§ Demencia.
§ Demencia de origen metabólico.
§ Nefropatía/esclerosis diabética.
§ Enuresis.
§ Epididimitis.
§ Glomeruloesclerosis focal y segmentaria.
§ Síndrome urémico hemolítico (HUS).
§ Púrpura de Henoch-Schoenlein.
§ Diabetes mellitus insulinodependiente (DMID).
§ Nefropatía por IgA (enfermedad de Berger).
§ Lesión del riñón y del uréter.
§ Insuficiencia cardíaca izquierda.
§ Hipertensión maligna (nefroesclerosis arteriolar).
§ Nefropatía quística medular.
§ GN membranoproliferativa II.
§ Mielomeningocele (niños).
§ Diabetes mellitus no insulinodependiente (DMNID)
§ Orquitis.
§ Hemoglobinuria paroxística nocturna (HNP).
§ Glomerulonefritis (semilunar) rápidamente progresiva.
§ Acidosis tubular renal distal.
§ Acidosis tubular renal proximal.
§ Insuficiencia cardíaca derecha.
§ Amiloidosis sistémica secundaria.
§ Incontinencia urinaria de esfuerzo.
§ Lupus eritematoso sistémico.
§ Esclerosis sistémica (esclerodermia).
§ Púrpura trombocitopénica trombótica.
§ Lesión traumática de la vejiga y la uretra.
§ Ureterocele.
§ Estenosis o estrechez uretral.
§ Uretritis.
La orina normal puede variar en color, desde casi incolora hasta amarilla oscura. Algunos alimentos, como la remolacha y la mora, pueden darle a la orina un color rojo.
El pH de la orina debe estar entre 4,6 y 8,0.
Generalmente, la glucosa, las cetonas, la proteína, la bilirrubina no son detectables en la orina. Lo siguiente normalmente no se encuentran en la orina:
§ Hemoglobina.
§ Nitritos.
§ Glóbulos rojos.
§ Glóbulos blancos.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. La persona debe hablar con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Valores anormales
§ Alteraciones en el color y apariencia: La orina turbia puede deberse a la presenciade pus o infecciones. La orina con color amarillo oscuro puede deberse a la presencia deurobilinógeno o bilirrubina.
§ Alteraciones de la concentración de orina: El aumento o disminución exagerados y que no sean debidos a las variables propias de horario de recogida, exceso de comidas o ejercicio, puede deberse a problemas de la función renal.
§ Alteraciones del pH de la orina: La orina con pH más alcalino(pH>7,5) puede ser mejor para la disminución de la formación de piedras en la vía urinaria, inclusive puede favorecer el efecto de ciertos antibióticos. Si la orina es demasiado ácida(pH<5),> xantina, cistina, ácido úrico y oxalato de calcio. La orina alcalina se acompaña de tendencia a formar cálculos de carbonato de cálcico, fosfato cálcico, y fosfato de magnesio.
§ Presencia de glucosa en orina: Se puede suponer que si hay glucosa en la orina es que la glucosa está elevada en la sangre, por una diabetes o por otra razón. Suele acompañarse de presencia de cuerpos cetónicos, que aparecen en exceso en la diabetes no controlada.
§ Presencia de proteínas en la orina: Principalmente es un indicador de problemas renales, como la glomerulonefritis, como la pérdida de proteínas disminuye la presión oncótica se suele acompañar de edemas intersticiales, lo que se llama síndrome nefrótico.
§ La presencia de cilindros en la orina: Puede ser debido a acúmulo de proteínas o de células. Los cilindros hialinos son proteínas acumuladas y suelen acompañarse a proteinuria. Pueden encontrarse cilindros hialinos tras un ejercicio intenso. La presencia de cilindros celulares granulosos son acumulaciones de partículas celulares de desecho de glóbulos blancos y células epiteliales, pueden aparecer tras el ejercicio intenso y en diversas enfermedades renales.
§ Presencia de sangre en la orina: Puede ser indicador de sangrado renal, pero también ocurre tras el ejercicio físico intenso.
§ Presencia de bilirrubina en la orina: Es un indicador de problemas hepáticos o de las vías biliares.
§ La presencia de nitritos en orina: Es un indicador de infección urinaria.
0 comentarios:
Publicar un comentario